小心胖到血管油滋滋!专家曝“肥胖伤害”…运动习惯超重要

2020 11/20 12:49
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我们都知道心脏病和肥胖有密切的关系,因为身体超重及肥胖症(Obesity)会加重心脏负担,进而提高心脏衰竭的风险。根据卫福部2018年的资料,心脏疾病为我国第二大死因,相较于2017年,整整上升了4.5%,不可轻忽。本文将探讨肥

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  我们都知道心脏病和肥胖有密切的关系,因为身体超重及肥胖症(Obesity)会加重心脏负担,进而提高心脏衰竭的风险。根据卫福部2018年的资料,心脏疾病为我国第二大死因,相较于2017年,整整上升了4.5%,不可轻忽。本文将探讨肥胖是如何影响心血管系统的健康,大家应维持健康饮食和规律运动的习惯,以及充足的睡眠。

  肥胖超重是全球的健康问题

  事实上,肥胖与心血管疾病(Cardiovascular diseases,简称 CVDs)在很多国家是很严重的健康问题,根据澳洲墨尔本大学(University of Melbourne)人口与全球卫生系所有研究发现,近期许多国家因心血管疾病而死亡的数量,下滑的速度趋缓,尤其是35~74岁的人,一些国家甚至死亡数有上升的趋势,例如美国和加拿大。

  不可否认的,肥胖是很关键的原因之一,以美国为例,有1/3的成人就有肥胖症,另有1/3则是超重,参与其研究的艾伦.唐纳德.洛佩兹(Alan Donald Lopez AC)教授表示,过去数十年肥胖症的增加,这正意味著民众的心血管疾病风险也会随之提高。

  民众对心血管和心脏疾病的意识提升,再加上现代医疗不断进步,心血管疾病的预后及存活率相信会愈来愈乐观。

  胆固醇和血压都是肥胖祸首

  论肥胖症对心脏健康的危害,有两个很重要的因素,它们是胆固醇及血压的遽升,最后引致冠状动脉疾病(Coronary artery disease)和中风。这是因为当血脂升高时,低密度胆固醇(Low-density lipoprotein,简称LDL,又称坏胆固醇)与三酸甘油酯(Triglyceride)亦会升高,进而减少高密度胆固醇(High-density lipoprotein,简称HDL,俗称好胆固醇),使坏胆固醇积存在血管内。

  此外,肥胖症病人会需要更多的氧气,如果再加上血管有渣物造成血流不顺畅,高血压(Hypertension)和糖尿病(Diabetes)就找上门了。其他风险还包括左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy)、代谢症候群(Metabolic syndrome)、胆囊疾病、骨关节炎(Osteoarthritis)及一些癌症。

  腰围肥胖也会提高心脏病风险

  另外,别以为肥胖症病人才会罹患心脏疾病,根据欧洲心脏学会(European Society of Cardiology,简称ESC)的资料,腹部肥胖(Abdominal obesity)也是很重要的因素,换句话说,啤酒肚也可能会提高心脏病发作的风险。

  该研究还发现,肥胖症并不受其他风险因子和次级预防治疗(Secondary prevention treatment)影响,但针对心脏病的复发,其原因仍是未知。而虽然女性腹部肥胖的比例比男性高,但男性的心脏病复发率却更显著,参与此研究的临床科学与教育系医学博士穆罕默迪(Hanieh Mohammadi)解释,这或许是因为男性的内脏脂肪(Visceral fat,指积存在器官周围的脂肪)普遍比女性更高,女性身上的脂肪,较多是比较无害的皮下脂肪。

  所以,民众除了要注意身体质量指数(Body Mass Index,以下简称BMI),测量腰围也是健康的关键,美国加州大学洛杉矶分校医疗中心(UCLA Health)的心脏科医师梅根.卡玛特(Megan Kamath)建议,测量腰围和腰臀比率能更精准地预知心脏病发作的风险,更胜BMI,男人腰围不宜超过40吋,女人则是35吋。


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